"Operovali jsme dnes pacientku s opakovaným zhoubným melanomem, která už jednou tuto proceduru absolvovala před dvěma lety. Během posledních čtyř měsíců se nádor vrátil, takže vzhledem k tomu, že jsme použili tumor nekrosis faktor, který předtím dostupný nebyl, předpokládáme, že by na to mohla zareagovat dobře a stav se zlepší," uvedl.
Při operaci lékaři otevřeli přístup ve stehenní oblasti, kde na hlavní cévu a žílu napojili mimotělní oběh. Promíváním končetinu ohřáli, pak do roztoku přidali specifický faktor a cytostatika.
PSALI JSME: |
"Tím, že se promývá jenom postižená končetina, můžeme použít mnohonásobně vyšší koncentrace cytostatik oproti standardnímu celotělovému podání," vyzdvihl přínos metody chirurg. Další výhodou je i to, že bylo možno oblast prohřát až na 39 stupňů Celsia, tedy téměř tři stupně nad běžnou teplotu těla.
Ročně by tuto léčbu mohlo využít asi 15 pacientů
Pražské pracoviště má evropskou akreditaci pro použití tohoto faktoru při promývání cév jako první a zatím jediné v Česku. Ročně by podle odhadu mohlo tuto léčbu využít asi 15 pacientů. Na operaci se s českými kolegy podílel profesor Georg Taeger z univerzitní nemocnice z německého Essenu, který o metodě přednášel českým lékařům na následném semináři.
Metoda je využitelná pro pacienty s melanomem a sarkomem, tedy s nádory měkkých tkání, pokud jsou jinou metodou neoperovatelné. Je vhodná jen pro ty, kteří nemají další nádory jinde v těle.
Léčba promýváním cév v postižené končetině zabrání nebo alespoň oddálí amputaci končetiny, která dosud byla v rozvinutém stadiu jedinou možností léčby. Umožní také utlumení obtíží v případě nádorů, které nelze operovat.
V klinické studii u 260 pacientů s neoperovatelným nádorem byla trvalá záchrana končetiny dosažena u 80 procent pacientů a zmenšení nádoru o více než polovinu u 70 procent pacientů.