Čtvrtek 25. dubna 2024, svátek má Marek
130 let

Lidovky.cz

Inkubátor v těle budoucí matky

Věda

  10:27
Švýcarská společnost testuje zařízení pro kultivaci lidských embryí při léčbě neplodnosti. Vytvoří zárodkům prostředí, které se co nejvíce podobá podmínkám při přirozeném početí.

Silikonová děloha usnadní umělé oplodnění. foto:  Šimon, Lidové noviny

Léčba neplodnosti, kdy se oplození odehrává „ve zkumavce“, vyžaduje, aby v těle matky za přispění hormonů dozrál větší počet vajíček. Poté je lékaři pacientce odeberou a v laboratoři nechají v misce se živným roztokem oplodnit spermiemi otce. Vzniklá embrya pak po určitou dobu kultivují v laboratorních podmínkách. Následně jsou nejkvalitnější zárodky přeneseny do dělohy, kde mohou zdárně dokončit vývoj.

„Neznáme všechny podmínky v těle matky, za kterých zárodky při přirozeném
oplození vznikají a vyvíjejí se,“ přiznal přední britský odborník na léčbu neplodnosti Simon Fishel v rozhovoru pro populárně vědecký časopis New Scientist. „Je to velmi dynamické prostředí, které se neustále mění. V laboratoři ho úplně napodobit nedokážeme.“ Na jedné straně by bylo žádoucí zkrátit pobyt embryí v misce s živným roztokem na minimum, aby se dostala co nejdříve do těla matky. Na druhé straně se však teprve během laboratorní kultivace ukáže, která embrya jsou nejživotaschopnější. Když lékaři vyberou pro přenos nejlepší embrya, stoupá šance na narození dítěte.

V přirozeném prostředí, ale pod kontrolou
Řešení dilematu slibuje „silikonová děloha“ vyvinutá švýcarskou společností Anecova. Jde o hadičku o průměru menším než jeden milimetr a dlouhou asi půl centimetru. Její stěna nese 360 mikroskopických otvůrků. Do nitra hadičky je vneseno osm až dvanáct vajíček spolu se spermiemi a takto naplněnou „silikonovou dělohu“ vsunou lékaři na několik dní do dělohy matky.

 Lékaři předpokládají, že k oplození i počátečním fázím vývoje vzniklých embryí tak dojde v přirozenějším prostředí. Zárodky přitom zůstávají pod kontrolou. Po čtyřech dnech lékaři „silikonovou dělohu“ opět vytáhnou a v laboratoři z ní uvolní embrya, která pod mikroskopem zhodnotí. Nejkvalitnější zárodky definitivně přenesou matce.“
 Po malé ověřovací studii v Belgii začínají „silikonovou dělohu“ rozsáhleji testovat britské kliniky sdružené v konsorciu CARE Fertility. Vedoucí výzkumného týmu Simon Fishel si od „silikonové dělohy“ slibuje, že poskytne zárodkům lepší podmínky a ty budou životaschopnější. To by umožnilo snížit počet používaných vajíček a omezit dávky hormonů podávaných pacientkám. Fishel doufá, že bude moci snížit i počet embryí přenášených do dělohy budoucí matce. Tím by se redukovalo riziko vícečetných těhotenství a porody dvojčat nebo trojčat, které bývají po oplození „ve zkumavce“ celkem časté. Vícečetná těhotenství jsou riziková jak pro matku, tak i pro její děti.

 „Silikonová děloha“ přes všechny potenciální výhody neumožňuje embryím vývoj za zcela přirozených podmínek. K přirozenému oplození dochází ve vejcovodu a tam se také odehrává počáteční vývoj zárodku. Do dělohy se embryo dostává až po sedmi dnech. Pokud dochází k oplození a časnému vývoji v „silikonové děloze“ umístěné do matčiny dělohy, neocitají se pohlavní buňky ani zárodky v prostředí, kam správně patří.

 „Podmínky v „silikonové děloze“ se podobají podmínkám matčina těla jistě mnohem více než podmínky, za jakých jsou embrya kultivována v laboratoři,“ řekl pro New Scientist mluvčí British Fertility Society Laurence“ Shaw. „Teprve zkoušky na klinikách ukážou, nakolik je ,silikonová děloha‘ pro oplození a vývoj zárodků vhodná.“

Antokoncepce na dálkové ovládání

Při volbě spolehlivé antikoncepční metody muži na rozdíl od žen mnoho možností nemají. Kromě kondomu zbývá vlastně jen vasektomie, tedy podvázání chámovodů. Problém je, že nejde o antikoncepci v pravém slova smyslu, nýbrž o sterilizaci. Pokud muž, který vasektomii podstoupil, zatouží po dětech, mohou se chirurgové pokusit průchodnost chámovodů obnovit. Ovšem úspěch nelze zaručit.

 Australský vynález nabízí cestu, jak nezvratnost vasektomie obejít. Základem zařízení je miniaturní silikonovo-polymerová záklopka vložená do chámovodu. Na pokyn rádiového impulzu, který je z bezpečnostních důvodů kódován stejně jako u klíčů do auta, přepíná mezi polohami otevřeno a zavřeno. V uzavřené poloze záklopka spolehlivě blokuje průchod spermií z varlat do penisu. Vědci z univerzity v Adelaide svůj vynález popsali v odborném časopise Smart Materials and Structures.

 „Obsluha bude stejně jednoduchá jako zapnutí televize,“ říká zakladatel týmu Derek Abbott. Ovšem dálkový ovladač bude pravděpodobně bezpečnější uložit u lékaře, aby následkem neodborné manipulace nedošlo k nechtěnému otěhotnění.
lv

Autor: