4. října 2012 7:00 Lidovky.cz > Relax > Zdraví

Na deprese sportem? Cvičení
má podobný účinek jako léky

  • Poslat
  • Tisk
  • Redakce
  • 0Diskuse
Pokud budeme cvičení považovat za další povinnost, nijak nám to nepomůže. | na serveru Lidovky.cz | aktuální zprávy Pokud budeme cvičení považovat za další povinnost, nijak nám to nepomůže. | foto: Shutterstock
Pohybu máme čím dál méně, i když víme, že cvičení pomáhá v boji s řadou zdravotních problémů, od obezity přes vysoký tlak, artritidu, srdeční choroby až po cukrovku. Může pohyb ovlivnit spirálu negativního myšlení, která je součástí klinických depresí?

Názory o přínosu cvičení pro zdraví organismu nejsou ničím novým. Podporují je desítky let výzkumů a jen se rozrůstá a jindy smršťuje škála nemocí, v jejichž léčbě cvičení pomáhá. Jedním z těchto nejasně fungujících spojení je "cvičení a deprese". Je jasné, že pokud trpíme depresí, cvičení bude asi to poslední, na co budeme mít chuť. V poslední době ale proběhla tiskem zpráva o nejnovější studii, která tvrdí, že cvičení depresi neléčí. Znamená to, že se lékaři předtím mýlili?

Výsledky studie rozdělily odbornou veřejnost na dvě poloviny. Jedna se smutkem přijala fakt, že léčba deprese přišla o jednu složku, druhá naopak napadla průběh studie jako neprůkazný.

Nejasné výsledky i postup

Je nutné připomenout, že podobné studie naráží hned od samého počátku na problémy. Klinické studie totiž musejí být "slepé", kdy ani lékař, ani pacient nevědí, jestli pacient dostává lék, nebo placebo. To při studiu vlivu cvičení dost dobře nejde. Proto mohou být výsledky dosti nejisté. Všichni pacienti dostávali léky, polovina navíc dodržovala cvičební režim. Kpřímému porovnání účinku cvičení a léků tedy nedošlo. Navíc studie nemonitorovala, jak moc jednotliví účastníci opravdu cvičí, a vynechala pacienty, u kterých nefungovala léčba medikamenty. Závěry jsou tedy přinejmenším sporné a rozhodně by neměly být důvodem postavit se ke cvičení zády.

Americký Ústav národního zdraví již delší dobu doporučuje cvičení jako součást léčby depresí a své doporučení nehodlá po uveřejnění britské studie měnit.

Větší platnost má zřejmě studie kombinující výsledky třiceti klinických zkoušek z celé řady zemí, od Dánska až po Thajsko. Tady se ukázalo, že u klinické deprese přece jen cvičení prospívá. I když není jednoduché odpovědět na otázku proč. Nejčastěji se předpokládá, že tomu tak bude díky uvolňování neurotransmiterů a endorfinů. Tyto chemikálie jsou pro náš mozek drogou, po které se prostě cítíme lépe. Uklidňující vliv může mít i zvýšení tělesné teploty, což by podporovaly starší studie ukazující vyšší hladiny endorfinů u lidí v sauně. Koneckonců podobné účinky mají i běžné léky používané k léčbě depresí, od Zoloftu až po Prozac. Opačně to ale nefunguje, pokusy na dobrovolnících šlapajících na kolech ponořených ve studeném bazénu nebo v kombinézách plných ledu žádné účinky neprokázaly. Musíme se tedy při cvičení pořádně zahřát a zapotit.

Zapomenout nesmíme ani na psychologické účinky. Pokud si totiž při cvičení připravíme cíle, které budeme postupně naplňovat, zvýšíme svou sebedůvěru. Zaměření na cviky nebo námaha vydávaná při cvičení nám pomůže zapomenout na problémy a alespoň na chvíli opustit spirálu negativního myšlení, která je součástí klinických depresí.

Cvičení jako antidepresiva

Pokud budeme naopak sedět mezi čtyřmi stěnami a donekonečna přemýšlet nad tím, jak je svět zlý, z deprese se nedostaneme. A tady může cvičení pomoci také v tom, že navazujeme nový sociální kontakt, který je považován za nezbytnou součást léčby depresí. Kde jinde najdeme někoho, s kým krátce promluvit, než na procházce nebo třeba při krátkém zápasu ve volejbalu? Koneckonců i to, že nás při procházce pozdraví soused nebo někdo úplně neznámý, může posloužit jako pohlazení na duši.

Křišťálová lupa - hlasování 2011

A když se mluví o cvičení, nemusí to být zrovna výšlap na Sněžku nebo obíhání koleček kolem paneláku. Lidé trpící depresí často nemají dost energie na něco podobného. Pro začátek je dobré začít zlehka, vyjít na ulici, obejít dům, pracovat na zahrádce nebo vyvenčit psa. Cokoliv nás zvedne z gauče a přinutí vydat nějaké kalorie, bude ku prospěchu věci. Pouhých 30 minut čtyřikrát týdně může dělat zázraky. Srovnávací studie ukázaly, že podobné cvičení má stejné účinky jako nízké dávky antidepresiv. Pokud ale budeme cvičení považovat za další povinnost, nijak nám to nepomůže. Pokud nebudeme cvičení považovat za součást terapie, zlepšení stavu nepocítíme.

Zapomenout nesmíme ani na prevenci, u lidí, kteříměli během života období výraznější fyzické aktivity, dochází k významně nižší frekvenci depresí a dalších psychických problémů.

Václav Větvička, autor je imunolog, učí na univerzitě v americkém Louisville
  • 0Diskuse




REGISTRACE NA SERVERU LIDOVKY.CZ, NEVIDITELNÉM PSU A ČESKÉ POZICI

SMS Registrace

Diskuse LN jsou pouze pro diskutéry, kteří se vyjadřují slušně a neporušují zákon ani dobré mravy. Registrace je platná i pro servery Neviditelný pes a Česká pozice. více Přestupek znamená vyřazení Vašeho telefonního čísla z registrace a vyřazený diskutér se již nemůže přihlásit ani registrovat pod stejným tel. číslem. Chráníme tak naše čtenáře a otevíráme prostor pro kultivovanou diskusi.
Viz Pravidla diskusí. schovat

Jak postupovat

1. Zašlete SMS ve tvaru LIDOVKY REG na číslo 900 11 07. Cena SMS za registraci je 7 Kč. Přijde Vám potvrzující SMS s heslem.

2. Vyplňte fomulář, po odeslání registrace můžete ihned diskutovat

Tel. číslo = login,
formát "+420 xxx xxx xxx"
Kód ze SMS je rovněž heslo
Vaše příspěvky budou označeny Vaším jménem, např. K. Novák.
* Nepovinný.
Odesláním souhlasíte s Pravidly diskusí.

Najdete na Lidovky.cz